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甚麼是癌

人體由數以億計的細胞組成。正常的細胞會有秩序地分裂和繁殖。然而,當細胞一旦失去控制地生長和繁殖,便會形成腫塊,亦即腫瘤(tumor)。腫瘤可分為良性或惡性。

良性腫瘤不會擴散到身體其他部位,通常不會威脅患者的性命,只有當良性腫瘤生長過大,壓逼鄰近組織時便可能影響身體的正常運作,並需要處理。

惡性腫瘤亦即是我們時常聽到的「癌」,除了會入侵和破壞周邊的組織外,還可經血液或深巴系統擴散至身體其他部位,若不加以治療,可威脅患者的性命。

癌症可以於身體不同部位形成。當原發性(primary)腫瘤從其原來的生長部位擴散至身體其他器官,便形成繼發性(secondary)腫瘤,或稱「轉移性」(metastasis)腫瘤。舉例說,當大腸癌的癌細胞轉移至肺部,醫學上稱之為「轉移性大腸癌」而非「肺癌」,治療方法仍採用醫治原發腫瘤(即大腸癌)的藥物。

根據香港癌症資料統計中心的最新數據,在2018年,本港的癌症新增個案達34,028宗,並預計在2030年前每年的癌症新增個案將會增至逾40,000宗。隨著癌症個案持續上升,了解更多關於癌症的篩查和治療選項十分重要。

癌症的分期

癌症分期乃根據腫瘤的數目、位置、有否擴散至身體其他部位以及擴散的範圍。

實體腫瘤(例如肺癌、乳癌和大腸癌)通常利用TNM系統作分期,界定腫瘤的期數(包括第0期至第4期)。而血液腫瘤,例如血癌、淋巴瘤或骨髓腫瘤等的分期方法則有所不同。

準確的癌症分期非常重要,除了有助醫生為患者擬訂合適的治療方案外,也有助預測治療的成功率、病情的發展和患者的生存率。

TNM分期系統由3個範疇所組成:

  • T = 腫瘤
  • N = 淋巴結
  • M = 遠端轉移
• 腫瘤 (Tumour, T)
+
即腫瘤的大小和位置、在原發部位上的生長深度以及是否已入侵至鄰近的器官或組織。T可分為0至4期,分期按照其發展程度而定 (0期屬最早期,4期屬最晚期) 。不同類型的癌症各自有更詳細的描述。
• 淋巴結 (Node, N)
+
N代表淋巴結。淋巴結是淋巴系統的一部分,有助於抵抗感染。癌症的分期也會視乎癌細胞是否已擴散至淋巴結來判斷。
• 遠端轉移 (Metastasis, M)
+
M代表遠端轉移,即癌症已擴散至身體遠端部位。如癌症屬於M0,即表示癌症尚未擴散至身體的遠端部位。如癌症屬於M1,則表示癌症已擴散至身體的遠端器官。
癌症種類

癌症幾乎可以擴散到人體的每一個器官。癌症的類型大致分為癌、肉瘤,黑色素瘤、淋巴瘤,以及白血病。癌是最常見的類型,並會在皮膚、肺部、乳房、胰腺,以及其他器官和腺體中形成。肉瘤這類型癌症會在骨骼、肌肉、脂肪血管、軟骨和其他軟組織中出現。淋巴瘤是淋巴系統的癌症,而黑色素瘤是皮膚色素細胞的癌症。

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